鼻子整形常见副作用及应对策略
发布时间:2015-11-23
发布时间:2015-11-23
一个完美的鼻型可谓是整张脸制胜的关键,因此鼻子一直都是整形之中最为热门的项目之一,说到做鼻整形,大家几乎就会想到假体隆鼻,然而这并不是所有人的美梦,当然也有不幸——隆鼻失败,隆鼻形态不满意的案例,在临床上可以说是比较常见的。如何处理哪?就来跟大家聊一聊隆鼻失败的常见症状及应对策略!
一、感染
感染的发生是多方面的,来自患者的因素包括患者免疫力低下,比如月经期,或者贫血。或近期睡眠欠佳以及身体处于亚健康状态都有可能引起感染。当然也可能与消毒有一定的关系。部分人对异体材料容易产生排异反应引起的炎症也可以诱发感染。术后进入一个比较噪杂污染的环境以及与宠物接触有可能引起感染。
二、皮肤颜色的改变以及透光
是术后比较常见的问题,表现为鼻背、鼻尖处皮肤发红、发亮或者透光。主要是由于假体长时间刺激鼻背皮肤引起。刺激皮肤的程度与以下几个因素有关:
1.与假体的材质有关。假体的质地越硬,刺激程度越大。所以为了减少皮肤的刺激,我们在材料选择上首选自体组织,其次是质地柔软的膨体,硅胶的质地较硬对皮肤的刺激性大,尤其是我们早期使用的国产硅胶,由于含杂质成分较多,对皮肤的刺激也较强烈,近几年使用的高质量的医用硅胶对组织的刺激性要小很多。在使用硅胶隆鼻尖时,也要注意不能过度抬高鼻尖,易造成鼻尖部皮肤张力过大影响局部血液循环,导致鼻尖部皮肤出现白或红的颜色,严重时,能引起硅胶的脱出。所以在鼻尖处我们都提倡使用自体软骨,来减少并发症。
2.与植入的层次有关,植入的层次越浅对皮肤的刺激越强
3.与假体的薄厚程度和雕刻形状有关,假体越厚对鼻背的刺激越明显,尤其是对那些皮肤较薄的人,要选用质地柔软且不能过厚的假体。还有在雕刻假体时,把鼻背处雕的过于陡峭,造成局部压强过大,影响局部血液循环,也会引起局部发红的现象。
三、假体歪斜
植入物歪斜的原因是:第一,在剥离植入物腔隙时不够对称。第二,腔隙过宽,植入物很难固定,很容易向任何一个方向移动。
四、假体移位
主要由于假体的腹面与鼻背部结合的不够紧密引起的。在加上硅胶的质地比较硬,与周围组织结合不够好,时间长了就会发生移动的现象。
好多病人在刚开始做完隆鼻时并没有歪斜,可能过了2年后,发现鼻子歪了或下滑了。好多医生遇到这个问题的时候都百思不得其解,所以医生在雕刻硅胶假体时不能只是注重雕刻假体的表面,腹面的雕刻也很重要。当然植入的层次也非常重要,植入层次越浅,移位的几率就相对增加。
五、假体松动
植入层次过浅,正确的层次应该在骨膜下。
六、假体太假,让别人一看就知道是做的
主要是在雕刻假体时,把假体边缘雕刻的角度过陡或边界过于明显,经过一段时间后可以看出边界,使鼻子可以明显看出人工的痕迹。尤其是对那些皮肤较薄的人,更要慎重选用假体,可以用自体肋软骨材料,在处理假体边缘时,一定要过渡自然。
七、切口瘢痕明显:
一般比较少见,切口一般放在鼻孔缘。但是也能遇到极少见的患者来咨询,在鼻头的背侧会看到瘢痕。询问后得知以前有医生给她做了鼻头缩小,在外面切了一部分鼻头组织也没有是的鼻头缩小。开放式的鼻整形术一般是贯穿鼻小柱的切口。鼻小柱处的瘢痕也不会很明显。
八、手术后效果不满意:
总结术后形态不满意的原因主要有三个方面:
1.患者的期望值过高,按患者目前的基本条件根本达不到她要的效果。
2.医生跟患者沟通的不够,没有充分理解患者的要求,做出的鼻子并不是患者所期望的。
3.对于鼻背皮肤较薄的人,选择大而厚的假体即便是短期可以达到很好的隆鼻效果,很快鼻背也会出现假体边缘外露,形态不满意,假体移位以及透光等不好的效果。
4.有极少的部分医生可能在一定的程度上技术水平和审美观欠佳,加之患者并不清楚自己确切想要什么样的鼻子,把自己完全交给医生了。手术后可能达不到理想的效果。
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