又到脑卒中高发季 你的颈动脉还好吗?

2017-09-11 17:43 呼啦呼啦 心脑血管

在导致脑梗死的诸多原因中,动脉粥样硬化引起的颈动脉狭窄是重要的原因之一,由此可见,颈动脉狭窄是我们健康的大敌。

  卒中,即我们通常说的脑中风,是导致成人残疾第一位的疾病,也是致死的三大原因之一。

  在导致脑梗死的诸多原因中,动脉粥样硬化引起的颈动脉狭窄是重要的原因之一,由此可见,颈动脉狭窄是我们健康的大敌。但是对于颈动脉狭窄的诊治,大家仍然存在不少疑惑和误区,在此,我们对大家最关心的问题进行解答。

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  动脉粥样硬化斑块形成的原因是什么?

  动脉粥样硬化斑块类似我们日常生活中所说的“水垢”,它的形成与诸多原因相关。

  研究发现,随着年龄增长伴随的血管老化,以及在吸烟、高血压、高脂血症、高血糖、运动量减少、情绪紧张等一系列因素的作用下,钙质及脂质沉积在血管内壁,久而久之形成所谓“水垢”样的硬化斑块,斑块逐步增大并突入血管腔内,造成管腔狭窄。

  粥样硬化斑块及狭窄有哪些症状?

  当脑供血动脉出现狭窄时,大脑出现程度不一的缺血,患者在临床上表现为:头痛、头晕、记忆力减退、乏力、嗜睡、失眠以及多梦、眩晕、复视、平衡障碍、吞咽困难等。

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  重者可以出现反复的晕厥,甚至偏瘫、失语、昏迷等。当出现这些症状时,一定要当心是否存在颈动脉狭窄。特别是50岁以上的中老年患者没有上述症状,但仍有可能存在严重的血管狭窄。

  针对动脉粥样硬化斑块,吃药管用吗?

  对动脉粥样硬化斑块,医生除要求你改变生活方式外(包括清淡饮食、增加活动、锻炼身体、戒烟等),还会建议你适当服用一些药物,包括降压药、降糖药、降脂药和抗血小板聚集的药物等。

  采取这些治疗措施后,许多患者是能够从中受益的。但不可否认的是,还有不少患者,尤其是管腔严重狭窄>50%,或存在溃疡性斑块的患者仍然容易发生脑中风。

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  针对吃药不管用的患者,还有什么办法?

  对药物治疗无效,尤其是管腔明显狭窄>50%的患者,应考虑采用两种治疗方法,一种是传统的手术切除斑块的方法,一般在全身麻醉下进行,通过打开血管,直接剥离附着在血管壁的斑块;另一种是支架成形术,这和大家熟悉的心脏冠脉支架手术类似。

  通过支架置入可以达到两个目的:

  1)扩张狭窄的血管,改善脑供血;

  2)稳定斑块,防止脱落后对远端分支动脉的堵塞。

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